2023-11-26 22:11
我想做试管婴儿,最近就在做试管婴儿相关的知识了解,像长方案、短方案以及拮抗剂方案这些我都了解的差不多了,我有从我的一个朋友那里了解到还有一个超长方案,像请问一下,这个方案的具体流程有哪些呀,做这个方案的话,大概会花费多少时间呢?
一般拮抗剂方案,从月经周期的第2天或者第3天开始使用。促性腺激素后于月经后的第6天,或者优势主导卵泡达到14mm直径以后,开始使用腺激素释放激素拮抗剂,应用9-12天,开始根据优势卵泡的情况决定取卵的时间和取卵个数。在整个促排卵期会持续监测,阴道超声和性激素情况,直到卵泡直径18mm时,再注射绒毛膜促性腺激素36个小时左右开始取卵。
基础卵泡数量是影响取卵数量的关键性因素,而不同的女性基础卵泡数量不同,其取卵数量自然也不一样。所以不同的基础卵泡取卵个数的差异,大概有一下几种情况:
7-10个基础卵泡,此基础卵泡的数量较少,所有可取出的卵子数量可能只有2-3个左右。15-20个基础卵泡,此数量的基础卵泡虽不算多,但正常情况下至少可取出5-8个可用卵泡。21-30个基础乱跑,如果女性基础卵泡数量能达到这么多,那么促排完成后至少可用取出10个以上的成熟可用卵子。除了女性在促排时的基础卵泡会影响取卵数量,像女性的年龄、以及女性的卵巢储备功能(AMH值)和在促排时卵泡的发育情况都会影响取卵个数,所以在使用拮抗剂方案时医生会通过这些条件来确定促排时的程度和取卵的数量,对于取卵医生们更看重的是质量而非数量,所以女性也不必过多纠结于取卵数量上了。试管婴儿技术中都会涉及到促排卵,而超长方案的一个促排流程是在月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)肌注2-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒促性素扳机,36小时后取卵。
超长方案促排的流程:
1.试管婴儿超长方案在促排卵之前,先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,等到患者的各项指标达到促排标准后,才开始促排卵。超长方案的促排时间相对于传统长方案要更长,所以取名叫超长方案;
2.试管婴儿超长方案的促排是从前1周期,月经第10天开始监测卵泡发育,直至确定排卵日。在排卵之后1周开始进行药物降调,大概在下个月是可以取卵。如果月经不规律,则从月经的第5天进行药物调理,到月经的第21天开始药物降调;
3.超长方案降调的时间要比普通长方案降调时间要长,需要至少一针到数针的长效GnRHa,每针间隔28天,注射之后达到降调标准之后再促排卵。超促排卵时间也要比长方案和拮抗剂方案要稍微长些,需要打10多天的促排卵针,等到卵泡成熟之后就可以取卵、受精,形成胚胎。
对于做试管的不孕不育患者,一般进行超长方案都是需要降调的,该方案也只是促排中的一种,其主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症,还有一部分多囊卵巢综合征的患者。无论做试管进行的那种促排方案,都需要在医生的指示下进行,只有成功的促排了,那么才能用于后面的胚胎培育以及移植。说了这么多,详细大家想知道俄罗斯试管婴儿超长方案流程的心情已经很迫切了吧,其实俄罗斯试管婴儿超长方案的用时虽然比较长,但流程却十分简单,并不像俄罗斯试管婴儿长方案一样需要注射多次促排卵的药物。
俄罗斯试管婴儿超长方案流程:月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)肌注2-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒促性素扳机,36小时后取卵。
很多人觉得选择一个好的促排卵方案可以让俄罗斯试管婴儿成功率得到提高,其实方案本身并没有优劣之分,没有好,只有适合,毕竟对症是关键,所以,我们不需要跟别人的方案做对比,你要相信,医生的建议是基于你的检查报告以及既往病史而给出的。
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